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他米巴罗汀片适应症:难治性急性前骨髓细胞性白血病

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发表于 5 天前 | 显示全部楼层 |阅读模式
产地国家: 日本
处 方 药: 是
包装规格: 2毫克/片 10片/盒
计价单位: 盒
生产厂家中文参考译名:
东光药品工业株式会社
生产厂家英文名:
Toko Pharmaceutical Industrial Co., Ltd.
原产地英文商品名:
Amnolake
原产地英文药品名:
Tamibarotene
中文参考商品译名:

简介:
部份中文他米巴罗汀处方资料(仅供参考)
药品名称:他米巴罗汀(Tamibarotene
剂型及规格:片剂、胶囊,2mg
适应症:复发或难治性急性前骨髓细胞性白血病(急性早幼粒细胞白血病,APL)。

用法用量:
缓解导入疗法,1日6mg/m2,分2次给药,早上及晚饭后口服, 直至得到骨髓缓解。从开始给药到结束不超过8周

产品介绍:
他米巴罗汀(Tamibarotene)系由日本新药株式会社研制开发,于2005年6月13日在日本首次上市(商品名:Amnolake TABlets 2mg)。
急性前骨髓细胞性白血病(APL)约占同期白血病的3.3%~17.4%。尽管1986年国内首创的全反式维甲酸(all trans retinoic acid,ATRA)诱导分化疗法可使其完全缓解(CR)率达85%以上,但快速发展的耐药与高复发率仍是影响长期疗效的两大障碍,随着临床进一步应用,发现其可形成耐药性并使复发患者难以再次获得缓解。
全反式维甲酸(ATRA)与化疗药物联合应用是当前APL的一线及标准治疗方法。
ATRA可并发视黄酸综合征,这种并发症是严重的且有时可致命,在患者中出现的比例已达25%。不幸的是,ATRA单独治疗诱导的缓解持续时间比较短暂。另外,患者经常对ATRA的二次治疗应答失败。如今,ATRA基础治疗失败的患者采用三氧化二砷治疗,此化合物由静脉内给药且具有明显的毒性(包括心搏不齐)。
他米巴罗汀针对ATRA的耐药性而开发,是一个新的RARα促进剂,对急性前骨髓细胞性白血病复发患者具有显著分化诱导能力的药品。本品显示对ATRA缓解后复发的APL具有显著有效性,对ATRA应答困难患者的有效性也可期待。

药理特点:
急性前骨髓细胞性白血病(APL)由一种特殊的染色体易位[t(15;17)]所导致。这种易位使前骨髓细胞(PML)白血病基因和视黄酸受体α(RARα)基因产生融合,从而阻止使处于前骨髓细胞期的骨髓细胞成熟,导致了前骨髓细胞的增殖。这些细胞在骨髓和外周血中蓄积,代替了正常的血液细胞。APL以原始细胞的一种特殊形态为特征且伴随特殊的凝血障碍。
他米巴罗汀是一个新的RARα促进剂,其在体外可成功地诱导PML分化和成熟,制止PML增殖。在体内试验中,他米巴罗汀显示了抗肿瘤活性和较好的耐受性。
他米巴罗汀导致APL细胞分化和死亡的体外有效性约超过ATRA(全反式维甲酸)10倍。另外,他米巴罗汀对细胞维甲酸结合蛋白具有较低的亲和力,因此本品给药期间可维持持久的血浆浓度。他米巴罗汀不与RAR-α受体(皮层内的主要的视黄酸受体)结合。

临床评价:
在APL患者中进行了他米巴罗汀1日 3~12mg/m2 分2次口服给药,给药时间为11天~57天评价治疗效果的临床试验,有效性分析对象为39例。39例患者包括先前没有接受过治疗和先前接受过治疗的患者,这些患者中的全部缓解率为61.5%。复发性患者中的全部缓解率为81%。7.3%的患者报告了RAS。

他米巴罗汀片https://www.pidrug.com/a/yixuezixun/2145.html

香港济民药业https://www.pidrug.com
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