Diazoxide(Proglicem)不良反应有哪些

jm2020

药品名称】：二氮嗪胶囊Proglicem
【药品别名】：二氮嗪胶囊
【英文名】：Diazoxide
【研发公司】：默沙东
【适用症】：高血压危象、亚性高血压的紧急降压
【型号规格】：每盒100粒胶囊，每粒含有效成份25mg。

【Diazoxide简述】
二氮嗪胶囊又名舒压嗪, 氯甲苯噻嗪, 氯甲哌噻嗪, 氯苯甲噻二嗪, 降压嗪, 低压唑, Proglycem, Mutabase, Hyperstat, Diazoxidum, 是一类紧张降压类药物。
【Diazoxide适应症】
  本品用于高血压危象、亚性高血压的紧急降压，以及幼儿特发性低血糖症及由胰岛细胞瘤引起的严重低血糖。   

【Diazoxide使用方法】
  推荐剂量为每日口服一次，每次600-800mg。

【Diazoxide注意事项】
1.本药不宜与其它药物配伍。
2.本药须溶于专用溶剂内静脉注射。患者应取卧位快速静脉注射。
3.应取周围静脉注射，而不宜作肌内、心腔内或皮下注射。注射局部可有疼痛，须注意药液不要外漏，以免引起局部组织炎症及疼痛，如有外漏应立即局部冷湿敷。
4.本药与利尿药合用可加强降压效果，防止由水钠潴留引起的心力衰竭。推荐注射本药前30-60分钟静脉注射呋塞米40-80mg；若未事先给予利尿药防止血容量增加，本药的降压作用可出现耐药性。
5.对糖尿病患者或多次注射本药的患者，为防止血糖上升，可用胰岛素或口服降血糖药以控制血糖。
6.缓慢注射本药可因与蛋白结合多而使疗效减弱及作用时间缩短。但近来发现本药滴注可产生较缓慢的降压作用，降压幅度较小，可避免因血压骤降引起的重要器官血液灌注不足。
7.本药过量可引起高血糖及低血压(甚至导致休克)。
8.药物过量处理：高血糖可用降血糖药治疗，且须监测血糖7日以上，直至血糖稳定；低血压可用缩血管药物(如去甲肾上腺素)纠正。
9.本药不适用于原发性高血压的长期治疗。

【Diazoxide不良反应】
1. 心血管系统
常见水肿，甚至有导致充血性心力衰竭的可能；也可见直立性低血压、心动过速或心律失常；少见心肌缺血、心绞痛、心肌梗死；静脉注射可引起静脉炎，表现为注射部位静脉灼痛。
2.消化系统
可有味觉改变、食欲减退、恶心、呕吐、胃痛、便秘等，并可使碱性磷酸酶、游离脂肪酸、天门冬氨酸氨基转移酶浓度增高。
3.精神神经系统
可出现脑缺血或血栓形成，表现为神志模糊、手麻、失眠、锥体外系症状等。
4.代谢/内分泌系统
(1)较少见血糖过高引起的倦怠、排尿增多、口渴，偶可发展为酮症酸中毒及高渗性昏迷。一次静脉给药后引起的高血糖常较短暂(持续24-48小时)，但24小时谧⑸?次以上，则高血糖持续时间较长。此外，血钾过低时本药的升高血糖作用增强。
(2)可出现高尿酸血症及诱发痛风。
(3)可使血钠、尿酸等浓度增高。
5.血液
少见白细胞及血小板减少。可使血细胞比容、血红蛋白减少。
6.泌尿生殖系统
可使尿素氮浓度增高、肌酐清除率及尿钾、氯、碳酸氢盐排泄减少。
7.其它

可有发热、皮疹、出血、颜面潮红、头痛、乏力、耳鸣、听觉异常及免疫球蛋白(IgG)减少。

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