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常年过敏性鼻炎患者存在的疑问和错误认知

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发表于 2022-11-25 11:30:46 | 显示全部楼层 |阅读模式
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        目前过敏性鼻炎的治疗存在患者不重视、随意自行用药,部分医者治疗不规范的现象,这是导致过敏性鼻炎反复发作的重要原因。事实上,过敏性鼻炎并不是小问题,一旦发展为中重度,鼻部症状就会反复出现,白天影响工作学习,晚上无法安心睡觉,使患者痛苦不堪。除此之外,过敏性鼻炎患者还容易并发过敏性哮喘、 过敏性结膜炎以及中耳炎等疾病,如果不积极治疗,会严重影响患者的生活质量。以下主要讲解过敏性鼻炎患者常见的疑问。

        一、过敏性鼻炎可以根治吗?

        过敏性鼻炎的发病取决于患者的过敏体质和环境中的过敏原,两者缺一不可。过敏体质与遗传相关,目前的医学水平尚不能从基因水平改变过敏体质(对致敏原的反应高于正常人),也不可能除去外界的过敏原。因此,目前过敏性鼻炎尚不能谈及根治,“偏方”、“秘方”中所说的一次性根治更是无稽之谈。但通过适当避免接触过敏原,正确规范使用鼻用激素(如雷诺考特、辅舒良、内舒拿等)等药规范治疗,可达到良好的症状控制,甚至不发病。另外,特应性免疫治疗通过诱导患者对过敏原的耐受,从而达到长期的临床症状缓解和消失,虽从某种意义上来说,是唯一“根治性”的治疗方法,但一旦遇上了另一个过敏原,疾病仍会发生。所以要求“根治”是不现实的,只能说通过规范治疗达到良好控制,使得患者可以和健康人一样生活和工作。


        二、炎症和感染是一样可以服用抗生素治疗?

        很多患者往往会把炎症和感染混为一谈,认为过敏性鼻炎是一种感染,发作后吃点儿消炎药(也就是抗生素)就好了。但实际上,过敏性鼻炎不是感染引起的,只是患者接触过敏原后的一种超敏反应、一种免疫异常,抗生素不仅对治疗没有任何帮助,还有可能出现不良反应及发生耐药。所以,过敏性鼻炎患者一定要注意,疾病发作不能使用抗生素,更不能滥用抗生素。

        三、可常用减充血剂来缓解鼻炎?

        如盐酸萘甲唑林滴鼻液,由于其具有收缩鼻黏膜的血管、减少黏液分泌的作用,所以使用后可以起到减轻鼻塞、通畅鼻腔的效果。由于其是非处方类药物,且其效果“立竿见影”(只是缓解症状,并不能根治疾病),使得很多患者应用比较随意,鼻一塞就滴。因长期鼻塞而滥用局部减充血剂治疗的患者不在少数,有的患者1 d累计可滴5~10 次,且常年应用。殊不知, 由于这类滴鼻剂通常具有较强的血管扩张反跳作用,是引起药物性鼻炎最常见的原因。

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