人们常说的“禁忌戒口”,专业上称为“服药与饮食禁忌”,即服药期间的饮食禁忌。这是中医保证临床用药有效的重要方法。药食禁忌主要是为了避免降低疗效,加重病情或引起药物副作用。
一、需要“禁口”的情况
“禁口”一般有两种。一、服用某些药物时不宜同时食用某些食物,如常山忌葱,地黄、何首乌忌葱,大蒜、萝卜忌醋,茯苓忌醋,生姜恶黄连,人参忌莱菔子,蜂蜜忌葱。第二,根据患者的病情,饮食禁忌有不同的侧重点。有些情况下不能吃冷粘等不易消化的食物,有些情况下则不宜吃有特殊刺鼻气味的食物,如鱼腥味。
二、“四气五味”要懂
中医认为食物具有四气五味的属性。气寒、热、温、凉,五味酸、苦、甜、辛、咸。根据食物的味道,中医一般将食物分为三类。
温热性食物:如糯米、面粉、红糖、麦芽糖、辣椒、葱、姜、蒜、韭菜、狗肉、羊肉、鲫鱼、虾、鳝鱼等。
平性食物:如玉米、花生、芝麻、大枣、蜂蜜、鸡蛋、木耳、香菇、丝瓜、鲤鱼、黄花鱼等。
寒凉性食物:如大米、荞麦、白糖、冰糖、豆腐、萝卜、冬瓜、菠菜、苋菜、生菜、西瓜、苹果、梨、桃、李子、柿子、鹅、鸭、龟、蟹、河蚌、田螺等。
另外,有些食物倾向于向上向外,如辣椒、姜、葱、蒜等。有些食物有下降趋势,比如西瓜;有些食物,如醋,倾向于内向。在了解食物的寒、热、温、凉及作用趋势的基础上,患者在用药过程中可以根据医嘱适当“忌食”,保证用药的安全性和有效性。
三、应牢记四种饮食禁忌
中医的饮食禁忌可分为四类,即寒、腻、辣、腥。
忌吃生冷的食物,指的是未煮熟、没有经过烹饪处理食物,以及寒凉温度或性寒的食物。生是“未熟”,冷是“寒凉”。这样的食物很容易伤了人体阳气。服用解表透疹、散寒除湿、温经或温脾肾的药物时,应避免食用生冷食物,如西瓜、甜瓜、苹果、梨、桃、李、柿子、猕猴桃等。其中西瓜有“天然白虎汤”之称,可见其性寒凉。
忌油腻食物是指脂肪和胆固醇含量高的食物。油腻食物可助湿化痰,滑肠凝滞,不易消化。在服用健脾养胃或化痰祛湿的药物时,应避免油腻食物,如油炸食品、猪板油、肥肉等。
瘦肉本身不是油腻的食物,脂肪含量比较低,蛋白质含量高。但是,如果烹饪方法不正确,人们会吃更多的脂肪,如油炸瘦肉。
避免吃辛辣食物。麻辣温热,耗气动火。在服用滋阴补肾、滋阴清热的药物时,应避免吃辛辣食物,以免消耗阴血,促进炎症。大蒜、辣椒、葱、姜、韭菜、白酒都是辛辣的东西。
忌吃鱼腥膻的食物,因为腥膻食物大多含有一些激素或异性蛋白质,容易诱发人体过敏反应。服用治疗过敏性哮喘、鼻炎、湿疹、荨麻疹、皮肤瘙痒等药物时。应该避免鱼腥膻的食物,如鱼、虾、蟹、羊肉等。
四、当心喝茶和喝酒
忌茶叶茶,无论中药还是西药,一般都不能冲茶服用。茶中含有单宁酸。当遇到药物中的蛋白质、生物碱或重金属盐时,可发生化学反应,产生不溶性沉淀物质,影响药物有效成分的吸收,降低疗效。
比如服用滋补中药时,不能同时服用浓茶,茶鞣酸会与营养物质中所含的蛋白质发生沉淀,从而影响人体对营养素的吸收。此外,茶叶中所含的咖啡因、茶碱等成分可使高级神经中枢兴奋,不利于患者休息和调养。特别是不能用茶服镇静催眠药物。
避免饮酒。酒精进入人体后,需要通过肝脏进行代谢和解毒。大多数药物在肝脏代谢,然后进入全身的血液循环。如果服药期间饮酒,会导致肝脏内药物酶的数量、种类和活性发生变化,从而导致药物代谢发生变化。除了有些中药是酒煎服这中特殊情况,一般建议患者服药期间避免饮酒。
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