骨质疏松预防大于治疗,应该从年轻时候就开始注意饮食、运动、营养均衡。当出现骨质疏松症时就需要通过营养治疗方式进行治疗,在合理能量和蛋白质供给的基础上,通过膳食补充钙、磷、维生素D等,达到预防和治疗作用。
首先营养治疗在饮食方面是有要求。
1.必须补充足够的钙。
奶和奶制品含钙量多且吸收率高,是优先选用的食物,伴有冠心病、高血压病、高脂血症的患者可选用脱脂奶,接着可以考虑从豆类、豆制品,连骨或壳吃的小鱼、小虾和一些坚果类、黑芝麻酱等补充钙质。
通过饮食补钙不达到标准的,可适量补充钙剂,钙的推荐每日摄入量: 0-0.5岁200mg; 0.5-1岁250mg; 1-4岁600mg; 4-7岁800mg; 7-11岁1000mg; 11-14岁1200mg; 14-18岁1000mg; 18-50岁800mg; 50岁以上1000-1200mg; 骨质疏松患者1000-1200mg。
以我国目前膳食结构,一岁以上的人很难达到这个指标,人均钙摄入量约400mg左右,故需额外补充500-600mg,因此平时在饮食中注意增加含钙量高的食品或钙制剂。
2.适量的磷质
膳食磷的适宜供给量700mg/d,合适的钙磷比例有利于钙的利用和减慢骨钙丢失。
3.维生素D
维生素D促进钙的吸收和利用,推进摄入量为10ug/d,适量多晒太阳,以增加体内维生素D的合成。维生素A促进骨骼发育,维生素C促进骨基质中胶原蛋白的合成,故应足量供给。
4.蛋白质
过量蛋白质会促使钙的排泄,但适量蛋白质可促进钙的吸收和存储,应适量吸收,其中奶中的乳白蛋白、蛋类的白蛋白、骨中的骨白蛋白、核桃的核白蛋白,都含胶原蛋白和弹性蛋白,是合成骨基质的重要原料。
富含钙和维生素D的食物,如奶、奶制品、小虾皮、海带、豆类及豆制品、青鱼、鸡蛋等;各种主食,特别是发酵的谷类;各种畜禽鱼肉类;各种水果和蔬菜(含草酸高的除外)。少吃的食物:含草酸高的菠菜、冬笋、茭白、洋葱头等,应先焯后烹调。含磷高的肝脏(磷比钙高25-50倍)和高磷酸盐添加剂的食品。
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