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尿频是有原因可寻

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发表于 2022-1-8 12:58:23 | 显示全部楼层 |阅读模式

第一,夜晚多次被尿急醒,是不是都是因为肾功能不好?

什么是夜尿症?一晚上尿两次?还是一晚上尿尿三次?

首先要知道,从排尿的频率来看,正常情况下,成年人白天排尿4-6次,晚上排尿0-2次。从排尿量来看,每次排尿300-500毫升是正常的。

所以,如果满足以下三个条件之一:夜间排尿次数大于2次,尿量大于500ml,夜间尿量(ml)/体重(kg)大于10,说明夜尿增多。

那么,夜尿频繁是不是肾功能不好引起的呢?

一般来说,夜尿次数多包括生理性次数增加和病理性次数增加。生理性增加可能与睡前饮水过多、食盐摄入过多、睡眠质量下降、肾尿浓缩功能下降有关。病理性增多可能与泌尿系统疾病、心脏病、膀胱容量减少、肾功能不全等原因有关。

其中,肾功能不全的早期典型症状之一是夜尿频繁,多见于老年人。当一个人到了一定的年龄,肾脏浓缩尿液的功能会不断减弱,这就会导致尿液会因摄入的水分很少而引起。同时,老年人容易被动脉硬化、高血压等慢性疾病缠上,引起肾脏动脉硬化,使肾脏无法获得充足的血液供应,进一步降低肾脏浓缩尿液的功能,导致尿量增加,尤其是夜尿增多。

所以夜尿症确实与肾功能有一定的关系,但并不都是肾功能下降引起的,还与其他原因有关,所以要学会区分。

二是夜尿异常增多,需警惕五病。

除了肾功能不全和夜尿异常外,我们还应警惕以下常见疾病,如:

1.男性前列腺增生

前列腺增生的早期症状之一是夜尿增多,因为前列腺增生会堵塞膀胱出口,降低膀胱容量,降低膀胱稳定性,增加膀胱残余尿量,从而增加夜尿次数。

2.膀胱炎

膀胱的主要功能是储存尿液。膀胱发炎时,储存尿液的功能会下降,导致排尿异常,如尿频、尿急、夜尿等。

3.慢性心力衰竭

白天排尿减少,晚上排尿增多是慢性心力衰竭的早期特征之一,因为慢性心力衰竭会减弱心肌的收缩力,使交感神经处于高度兴奋状态,引起肾脏血液灌注不足,从而使白天排尿减少。夜间人体活动减少,心脏的血液输出增加,肾脏的血液灌注也增加,会使尿液增多,夜间排尿次数增加。

除了夜尿增多外,慢性心力衰竭也会导致呼吸困难,尤其是上楼或仰卧睡觉时,会感觉自己快要窒息了。

4.糖尿病

夜间排尿也是糖尿病的重要信号之一,会使胰岛功能下降,血糖浓度升高。血糖升高会产生渗透性利尿,从而导致尿量增加,导致多尿,同时可能出现暴饮暴食、饮酒、体重减轻等信号。

5.血钙过多

对于高钙血症患者,夜尿也是常见的情况之一。增加血钙会对肾小管造成一定的损伤,降低肾小管的吸收功能,增加夜尿。同时,高钙血症也容易引起泌尿系结石,对肾小管造成进一步损伤,导致夜尿越来越频繁。

三、如何缓解夜尿症的情况?两个建议

除了需要及时治疗的病理原因外,在日常生活中,为了缓解夜尿增多,可以从少盐少饮两方面入手。

1.少吃盐。

英国的一项研究发现,限制盐的摄入可以减少夜尿的频率。为什么吃太咸会导致夜尿增多?正常情况下,人体内的水、钠、钾处于平衡状态。摄入过多的盐,钠和钾会增加,为了排出多余的钠和钾,肾脏需要持续工作,久而久之可能不堪重负,引发肾脏疾病。肾脏疾病会导致排尿增多。

因此,建议成年人保持清淡饮食,每天食盐不超过6g,限制高蛋白食物的摄入,以减轻肾脏负担。

2.睡前少喝水。

晚上睡觉前半小时,尽量不要大量喝水或饮料。正常情况下,我们喝进胃里的水,30-50分钟后就会产生尿液。如果睡前喝水过多,膀胱会不断充盈,刺激排尿,导致夜频繁。老年人如果担心脑血栓的风险,可以在睡前半小时喝两杯,但最好不要超过200ml。

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