Pentacarinat喷他脒(Pentamidine isetionate，羟乙磺酸喷他脒)是一种抗真菌药物，用于治疗黑热病（利什曼原虫病），卡氏肺孢子虫病，早期非洲锥虫病，也可用于指南中未列出的用途，如罕见的阿米巴脑炎。 Pentacarinat喷他脒中文说明书-价格-功效与作用-副作用_香港济民药业 【生产企业】Sanofi 【规格】300mg/瓶 【商标】Pentacarinat 【通用名】Pentacarinat 300mg Powder for Solution for Injection/Infusion；Pentamidine isetionate 【贮藏】将干燥产品储存在30℃以下，将重构产品(用于静脉输注)储存在2-8℃下。24小时内使用。未开封产品保质期为5年。
【Pentacarinat(喷他脒)适应症】
喷他脒适用于治疗:
1.卡氏肺孢子虫(PCP)引起的肺炎。
2.皮肤利什曼病。
3.冈比亚锥虫引起的早期非洲昏睡病。
4.在感染人类免疫缺陷病毒(HIV)且经历过PCP发作的患者中用于预防卡氏肺孢子虫肺炎。
【Pentacarinat(喷他脒)推荐剂量和给药方法】
所有适应症均可采用深度肌肉注射(IM)或静脉注射(IV)治疗。
喷他脒粉末在使用前用注射用水重新配制。对于静脉注射，将所需剂量的喷他脒在50-250ml的葡萄糖静脉输液或0.9%(正常)氯化钠注射液中稀释。
成人、儿童和婴儿建议使用以下剂量方案：
1.治疗
1)卡氏肺孢子虫肺炎:
建议缓慢静脉输注4mg/kg体重的喷他脒，每日一次，持续至少14天。不建议使用IM途径治疗PCP。
2)皮肤利什曼病:
4mg/kg体重，每隔一天，通过IM或IV注射进行3次给药。
3)锥虫病:
每天4mg/kg体重的喷他脒盐，持续7天。首选途径为深度IM注射。除此之外可通过超过60-120分钟的缓慢静脉输液。
2.预防：
在卡氏肺孢子虫肺炎的预防中，通过吸入途径给药；成人剂量为每4周300mg或每2周150mg。
将一个pentacarinat小瓶(300mg羟乙磺酸喷他脒)中的内容物溶于4-6 ml注射用水中，所得溶液用合适的喷雾器给药。
1)老年人：
没有针对老年人的具体剂量建议。
2)肾功能损害
对于肌酐清除率低于10ml/min的肾衰竭建议：
3)卡氏肺孢子虫肺炎；
在危及生命的情况下，每天使用4mg/kg体重，持续7至10天，然后隔天使用4mg/kg体重，以完成至少14剂的疗程。在不太严重的情况下，每隔一天使用4mg/kg体重，以完成至少14剂的疗程。
4)利什曼病:
不需要减少剂量。
5)锥虫病:
不需要减少剂量。
6)肝损伤：
没有具体的剂量建议。
3.使用和其他处理的特殊注意事项
1)本产品应在通风柜中重新配制。将干燥产品储存在30℃以下。将稀释的重构药物溶液储存在2-8℃之间，并在制备24小时后，丢弃所有未使用的部分。配置的药物溶液应立即使用。
2)用注射用水重新配制后，除5%葡萄糖静脉输注和0.9%氯化钠注射液外，不得将喷他脒与其他任何注射液混合。
3)肺泡沉积的最佳粒径在1至2微米之间。
4)应使用合适的喷雾器吸入新制备的溶液，例如Respirgard II (Marquest Medical Products Inc.公司)、Modified Acorn system 22 (Medic-Aid公司)或具有压缩机或管道供氧的同等设备，流速为6至10升/分钟。
5)喷雾器应在空旷、通风良好的房间内使用。使用喷雾器时，只有穿戴好防护服(面罩、护目镜、手套)的工作人员才能进入房间。
6)应采用合适且安装良好的单向系统，以使喷雾器在呼气期间储存雾化药物，并将呼出的喷他脒分散到储器中。应在排气管线上安装过滤器，以减少大气污染。建议使用合适的排气管，该排气管通过一个窗口直接通向外部大气。应注意确保路人不会接触到废气。
7)所有旁观者，包括医务人员、有生育潜力的妇女、孕妇、儿童和有哮喘史的人，应避免接触因使用喷雾器而散播在空气中喷他脒。
8)剂量换算：4mg羟乙磺酸喷他脒含有2.3mg喷他脒碱；1mg喷他脒碱相当于1.74mG羟乙磺酸喷他脒。
9)置换值:300mg的喷他脒可置换约0.15ml的水。
10)任何未使用的药品或废料应按照当地要求进行处理。
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发表于 2024-8-22 14:49:16
