治疗了2年HPV感染没转阴案例

今大错气

患者女性48岁，患者自述2012年发现尖锐湿疣，经外院去疣体治疗后，13年HPV检测为阴性。2014年11月提示HPV68型阳性，12月份TCT检测：未见异常。开始采取单纯用药方法治疗。2015年9月HPV检测提示68型阳性，TCT提示中度炎症。12月的阴道镜拟诊结果为LSIL;宫颈炎。活检结果为（宫颈3 、6、 9、 12）慢性炎；（颈管）粘液及少许破碎宫颈粘膜。已坚持用药治疗1年左右。2016年5月复查提示HPV56型阳性，10月21日的TCT检测未见任何异常，12月再次检测提示HPV56型依然为阳性，已坚持用药治疗2年左右。

患者2017年1月14日前来我院就诊，自述已坚持用药治疗2年多，用药量20盒，花费6万余元。当日即开始治疗，配合药物今幸提高免疫力，它是从人参里面提取出来的稀有人参皂苷单体成分，可以通过多种方式调节身体免疫力，帮助清除体内的HPV，使其快速转阴。患者4月份复查HPV定量检测，结果提示阳性，数值为1.29。6月再次复查HPV定量检测，结果提示阴性，数值为0.26。

随后于2017年12月复查分型检测，结果仍全部为阴性。2018年8月再次复查，定量检测，结果仍为阴性，数值0.26。可见，今幸提高免疫力效果确实是好，HPV感染没有特效药，只能持续不断地提高自身的免疫力。

患者一直高度重视自己的病程监控，近年来每年都做好HPV和TCT的检测，虽然TCT和阴道镜下活检未见异常，但在炎症状态下的持续高危HPV感染仍是关注重点。我也通过各种门诊实际病例分享中科普过，炎症与高危HPV病毒持续感染同时存在的情况下，两者可以有相辅相成的“合作”关系。

该患者从14年到17年，在当地医院坚持单纯阴道用药治疗2年多，高危HPV病毒仍未清除，说明该病例中，通过简单的干预方法及自身免疫力，想主动清除HPV的机率较低。同时需要说明，目前没有针对高危HPV病毒的特效药物出现。

宫颈持续感染高危HPV是导致宫颈病变甚至宫颈癌的必要条件，在一直采取积极治疗的前提下，仍持续感染，这样的精神重压对于患者的心理负担可想而知。同时患者外阴瘙痒症状明显，持续时间长，不适感困扰她多年。