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对于很多恶性肿瘤患者而言，当疾病发现时往往已经到了中晚期，这也让很多患者丧失了治疗的信心和斗志。在这期间国产抗癌药物安罗替尼应运而生。 以安罗替尼为例，作为一种新型的口服小分子多靶点TKI，具有抗肿瘤血管生成和抑制肿瘤生长的作用，不需要对肿瘤患者基因突变筛选要求，适用人群较为广泛，相比同类抗血管生成药物副作用小，有较好的耐受性，可显著延长患者的无进展生存期以及总生存期。 2018年5月，国产靶向药安罗替尼获批上市，仅仅5个月之后，安罗替尼就进入了国家医保目录，速度非常之快。正是由于安罗替尼能治疗各种晚期肺癌，而且疗效较好，因此上市5个月后进进入国家医保目录了。 安罗替尼进入医保前的价格是6200元/盒(885.71元/粒)，进入医保后，价格降低45%，变成5844元/盒(487元/粒)。再加上医保报销，按报销70%的比例计算，购买一盒安罗替尼(12mg规格)只需要1022元了。这大大减轻了患者家庭的经济负担。 目前临床上安罗替尼获批的适应症有三个： 1.主要用作系统性化疗和相关的靶向药耐药的非小细胞肺癌; 2.软组织肉瘤; 3.小细胞肺癌; 此外，甲状腺髓样瘤的临床试验正在紧锣密鼓地进行中，完成后可能获批。 需要注意的是，安罗替尼说明书上的适应症属于已经获得临床确切疗效的情况，但由于说明书制定的滞后性，很多适应症即使没有被写入说明书，临床上却已经在广泛应用并已取得了一定疗效。 而安罗替尼作为小分子抗血管生成药物，还可能会有如下两种副作用： 1.手足皮肤反应：主要与表皮生长因子受体被抑制有关，导致表皮细胞生长缓慢，出现皮肤毒性反应。 2.甲状腺功能减退：主要是由于甲状腺激素被抑制导致。 总而言之，靶向治疗是治疗癌症的有效方法，但在使用靶向药物时需要根据患者情况，按指南、专家共识严格把控使用适应症，这样才能发挥靶向药物的最大疗效，从而使病人获得生活质量与生存期的最大获益。
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发表于 2023-7-10 15:19:37
