基层医疗卫生机构的标准化存在什么问题

dailulu

基层医疗卫生机构标准化建设存在的主要问题：

        一、专业人才较为短缺

        有研究发现，当前基层医疗卫生机构存在专业人员缺乏、服务能力不高的问题，比如社区卫生服务中心人员配备达标率不足60%，从区域来看我国整体社区卫生服务中心的人员配备率接近50%，而基层医疗机构专业人才存在着更为严重的人员短缺问题，导致一些卫生院无法组织医务人员再教育或者进修，不利于其更新知识，还有一些卫生医疗机构存在人员学历低、职称低、技术低的问题。此外，在基层医疗卫生人力资源数量有限的情况下存在人才流失情况，比如二级以上医院的扩张导致人才不断流失，出现了基层医疗卫生机构人才难以引进和无法留住的问题，而基层医疗卫生机构考虑到人才流失问题，也不愿意派出人员到二级或者三级医院进修，进而影响了医务人员的职业发展。

        二、设备配置存在不平衡问题

        当前，我国基层医疗卫生机构的标准化建设还存在着资源配置不均衡问题，表现为城乡差异以及区域间差异，其中城乡差异体现在同一区域的城乡当中医疗卫生标准化建设资源未能平均分配，在经济较发达的城镇基层标准化建设普遍达标，甚至一些社区服务中心提供了智慧医疗服务，然而经济欠发达的地区存在医疗卫生服务能力无法充分满足居民需求的情况，导致标准化建设推行难度较大。对于区域间的差异来说，主要体现在经济发达地区 与欠发达地区的差异，其中经济发达地区的医疗卫生标准化建设水平普遍已经达到国家规定，然而欠发达地区标准化建设未能达到标准化建设目标。

        三、存在资源不足和浪费情况

        由于不同地区的经济发展水平存在差异，导致标准化建设医疗设备配置无法充分满足部分地区的医疗卫生机构需要，表现为经济较发达的城镇地区居民对医疗服务需求较高，如果按照该标准会导致欠发达地区出现较大的资源浪费问题。比如一项研究发现某省乡村一级存在着设备短缺以及闲置问题，由此导致了设备变相浪费。再如部分基层地区购置的生化分析仪和B超机由于医师未能掌握操作技术和缺乏存放地点，导致长期租借给疾病预防机构，存在资源浪费问题。

        四、软件建设进度放缓

        整体看来，基层医疗卫生机构的标准化建设缺乏精细化管理，尽管普遍购买了先进仪器与设备，然而在软件建设方面明显滞后，尤其是信息化管理存在问题，比如某基层卫生院依然使用单机版健康档案，无法实现医生联网调用。再如健康档案系统发生故障后往往不能进行系统维护，由于硬件设备以及软件系统配置不齐全影响了基层医疗机构的信息化建设进程，难以实现区域内医疗卫生机构的信息共享。

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