互联网背景下加强基层医疗卫生机构内部审计有什么意义？

dailulu

在“互联网 + 医疗”模式快速发展的背景下，我国医疗卫生机构面临更多发展机遇与挑战。当前基层医疗卫生机构面临的重大问题之一就是促进内审工作效率的提高。

        在互联网条件下，加强基层医疗卫生机构内部审计有什么意义？

        1、从整体角度看，促进其经济效益的大幅度提高，机构内部资金流动方式主要有两种，分别是医院内部业务往来和各级政府拨款。由此看来，为获取更多经济效益，基层医疗卫生机构必须加大内部控制审计力度，有效控制资金浪费，科学合理配置资源，积极协调医疗机构内部各部门，保证经济的良好流动性。

        2、防范基层医疗卫生机构财务风险。我国基层医疗机构内部普遍存在缺少专业内控审计人员问题，导致很多管理漏洞，加上基层医疗机构忽视内控审计工作，导致形成不完整的审计体系，无法发挥规范财务部门工作作用。与此同时，财务信息传递缺少实效性，对基层医疗卫生机构规避财务风险能力造成影响。

        3、有利于加强管理基层医疗卫生机构支出。各基层医疗卫生机构的财务部门不能充分利用政府拨款，突出表现在采购药物、医疗支出、设备支出等方面，导致有库存积压、库存不足等现象出现，严重浪费资金。但是，内部控制审计工作能够以基层医疗机构实际情况为依据，将合理的医疗成本支出标准编制出来，为医疗系统内部科学合理利用资金提供保障。

       加强互联网下基层医疗卫生机构内部审计的重点

        一、政策执行与落实

        首先，针对基本药物零差价制度落实状况进行细致检查； 其次，针对广大群众关注的看病贵问题，检查收费标准是否 提高，或者乱收额外费用；再次，对政策、制度、项目等的 公开性进行查看，促进收费透明度的提高，做到“医院清楚 收费，患者明白缴费”；最后，对医改绩效考核制度的落实状况进行查看，能否严守相关规定，各项支出费用能否满足相 应规定要求。

        二、内控机制落实

        将机构内部财务管理制度落实状况、相关内容、机制执行等作为检验重点；将各项内控制度，如出入库、交接、查验物资财产等各种状况全面落实；盘点资产制度是否执行到位，账目核对工作能否定期；针对资产管理，是否做好各个环节的责任划分工作；资产管理奖惩措施、权力限制制度是否已经编制出来；在陆续出台各项政策、改造升级信息系统之后，是否第一时间修正内控制度。

        三、票据使用与管理

        针对医疗机构，在使用和管理相关票据时必须把控以下方面：其一，是否明确各个环节权利、责任、义务、流程等； 其二，有无票据登记簿，相关记录能否做到详细认真，没有 盗用情况，也未出现丢失票据状况；其三，是否建立审查核 对价差票据存根制度，可以确保日常管理使用票据的真实、完整性。

        四、款项往来状况

        加大检查单位款项来往状况力度，根据实际情况，适当 使用函证法，以便进一步核准，严格检查医疗机构，避免出 现严重账目问题；账龄研究法是否存在，针对应收账款是否 及时追踪；是否定期分析应付款项，防止长期挂账出现。

         五、财政财务收支状况

         反复查看财政补助金，对其合理使用进行把控，是否将 绩效考核制度全面落实到位，补助资金使用过程中是否遵守 相关规定标准。检验支出流程，对其准确性进行验证，重点关注开支范围的合规性，账务是否具有公开性，民主理财制 度是否得到健全，收支是否保持一致，结果是否公开，存档 备案工作是否做好。

        六、资产保值增值状况

        重点查看单位资产状况，如增值保值、安全性、完整性， 并且比较分析总资产、账目明细与实物情况，查看各种违法 乱纪问题，为国家资产的安全性、保值增值提供保证。

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