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脑瘫是指由出生前、出生时和婴儿早期某些原因引起的非进行性脑损伤引起的综合征。脑瘫儿童的常见典型症状有:
1.喂养困难,如吮吸无力、哭声弱或哭泣多、容易受到惊吓。
脑瘫儿童常表现为过于安静,主动运动较少。
3.运动发育落后,如3~4个月大的婴儿俯卧位不能垂直或抬头不稳定,4个月仍不能用前臂支撑负荷,站立时脚尖或下肢太直、交叉等。
4.患者经常有异常的肌肉张力和姿势,如屈指内收、双拳紧握、前臂内旋、头颈后仰等。
5、反射异常,脑瘫儿童神经反射常表现为原始反射延迟消失、保护性反射减弱或延迟。
除常规临床表现外,脑瘫的诊断主要包括:
1、脑电图 约有80%脑瘫儿童脑电波异常,偏瘫脑电图异常率高,也可能正常,异常背景活动伴有癫痫放电波,应注意癫痫合并的可能性是儿童脑瘫检查之一。
2、颅脑CT 主要用于澄清是否有器质性病变和病变部位。常见异常包括广泛性脑萎缩、脑软化和白质发育不良。有些病例可用于提示原因,如先天性脑发育畸形、宫内感染等。
3、智力测定 评估智力和社会适应性,明确儿童是否合并智力低下。
4.诱发电位 怀疑有视力和听力功能异常的儿童可以诱发视力和听力电位,以便及早发现异常并及时干预。
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