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反颌牙性和骨性矫正的方法不一样

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发表于 2021-7-14 10:17:33 | 显示全部楼层 |阅读模式
本帖最后由 lisary89 于 2021-7-14 10:19 编辑

牙齿形态千千万万,不少人存在着下颌突出的情况,也就是地包天,也称反颌,你知道吗? 反颌也分骨性和牙性,它们的解决方式也是不同的。今天就和大家一起分享反颌是骨性还是牙性的判断以及其解决思路。

牙性和骨性地包天如何区分?

1、牙性反颌,也称假性反颌。

①形成原因:和后天因素相关,如牙齿萌出、替牙异常或个别牙的早失或位置异常;

除此之外,不良的口腔呼吸、不正确哺乳、扁桃体肥大等引起的下颌位置前伸,假性反颌一般没有家族史;

②特征:常见的表现有,下牙包住上牙,只有前牙反颌,而且反覆盖面积较小,从颜面上基本看不太出来有什么不对,颜面基本正常。


2、骨性反颌:又称为真性反颌,上颌骨发育不全,或下颌骨发育过度,或者二者结合导致前牙反颌。

①形成原因:遗传占主要因素,常常存在家族史,患者的直系亲属中可能有类似的错颌表现。

②特征:颌骨发育不足——后缩,下颌骨发育过度——前突,造成面中部凹陷,侧貌为新月形,影响美观和功能。


一般来说区分骨性和牙性,单凭牙齿照片、面容无法准确判断,具体诊断需要很多方面的检查,如拍片等,即使是检查很全面,如果是轻微骨性,对于医生也可能做不同的判断。但轻微的骨性治疗绝大多数是与牙性畸形治疗是一致的。


骨性和牙性反颌如何矫治?

1、正畸

符合正畸条件的为以下情况:

①牙性反颌:没有骨性因素。

②轻微骨性:当然由于每个人牙齿情况不同,改善程度如何还需具体面诊看看。

正畸过程中一定要更加注重口腔卫生!结束后一定要带保持器,避免反弹!有很多人在正畸这件事上犯了拖延症,犹豫不决,越早越好。牙齿这一生都是在移动的,放任不管的结果只会是反颌越来越明显。

一旦年龄上涨,胶原蛋白流失,皮肤会变得松弛又薄,更加凸显骨骼感。


2、正颌手术:正颌手术主要是矫正错位牙,调整不协调的牙弓与牙颌关系,排齐牙列,消除牙的代偿性倾斜,通过截骨移动到正常位置。

适用人群:

上下牙齿排列不齐,侧面下巴明显很长等。

手术方法:

① 术前正畸:术前需要先行正畸治疗,目的在于矫正错位牙,调整不协调的牙弓与牙颌关系。

牙齿排列整齐,大概需要一年左右时间,当然也有特殊病例无需正畸。

② 正颌

手术过程中会在上下颌骨两侧各截掉一块骨头,将牙床和牙齿移动到正确的位置后,用钛合板进行固定。

[img=0,253][/img]

3、下颚手术,是由于下颚生长过度,下牙位于上牙前方的颌面畸形。

适用人群:下颚突出、地包天患者(ANB>-4°、SNA角度过小、SNB角度过大)。

[img=0,158][/img]

手术方法:只需微创切口打开牙槽骨,将突出的下颚整体推进到理想的位置,然后切除颚骨后部后,重叠再固定。

直接调整口腔牙与下颌的关系,使咬合关系达到较佳,相比前正颌来说会相对简单一点,创伤面积更小。

文章来源:waasee.com/news/102.html


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发表于 2021-7-14 16:53:58 | 显示全部楼层
最近做了两个牙套,难怪说牙医挣钱。两个牙套就要将近小一万
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 楼主| 发表于 2021-7-16 09:48:50 | 显示全部楼层

最近做了两个牙套,难怪说牙医挣钱。两个牙套就要将近小一万

一个牙医前期投入也很大,主要是看牙医技术,牙套只是工具而已。现在成年人便宜的牙套市场价格也要五千多元,所以1万多元估计你做的是自锁牙套。
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