patisiran副作用有哪些
Onpattro(patisiran)副作用最常见的副作用是鼻塞,打喷嚏以及喉咙痛。可能会导致严重的副作用,包括:荨麻疹,呼吸困难,面部、嘴唇、舌头或喉咙肿胀,严重头晕,头晕,恶心,头晕,头疼,心跳加快,胃痛,还有胸痛或压力。
Onpattro(patisiran)作用机理
Patisiran是一种双链siRNA,通过RNA干扰引起突变型和野生型TTR mRNA的降解,从而导致血清TTR蛋白和组织中TTR蛋白沉积的减少。
Onpattro(patisiran)警告和注意事项
1.输液相关反应
在接受Onpattro治疗的患者中观察到输注相关反应(IRRs)。在临床研究中,所有患者都接受了皮质类固醇、对乙酰氨基酚和抗组胺药(H1和H2阻滞剂)的术前用药,以降低IRRs的风险。在一项对照临床研究中,19%接受Onpattro治疗的患者出现IRRs,而接受安慰剂治疗的患者出现IRRs的比例为9%。在经历过IRR的接受Onpattro治疗的患者中,79%在前2次输注中经历了第一次IRR。IRRs的频率随着时间的推移而降低。IRRs导致5%的患者输液中断。在临床研究中,IRRs导致不到1%的患者永久停用Onpattro。在所有临床研究中,Onpattro最常见的症状(超过2%的患者报告)是潮红、背痛、恶心、腹痛。
2.血清维生素A水平降低,建议补充
Onpattro治疗导致血清维生素A水平下降。建议服用Onpattro的患者补充每日推荐量的维生素A。在Onpattro治疗期间,不应给予高于维生素A每日推荐量的剂量来试图达到正常的血清维生素A水平,因为血清维生素A水平不能反映体内的总维生素A水平。如果患者出现提示维生素A缺乏的眼部症状(如夜盲症),应将其转介给眼科医生。
Onpattro(patisiran)推荐剂量和用法
对于体重小于100kg的患者,建议剂量为静脉输注每3周0.3 mg / kg。 对于体重100 kg或以上的患者,推荐剂量为30 mg
给药前使用皮质类固醇,对乙酰氨基酚和抗组胺药
给药前过滤和稀释
注入约80分钟。
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