医生集团如何推进分级诊疗建设
https://www.oazhensuo.com/storage/image/202307/1689925041368876.png医生集团作为共享医疗的实现形式，成为解决人民群众日益增长的医疗服务需要与优质医疗资源稀缺之间矛盾的有效工具。从我国医生集团目前的几种发展模式来看，基于互联网平台的“互联网+医生集 团”，即线上线下相协同、体制内医生和体制外医生相衔接的方式，方可充分利用自身优势，从基层服务能力提升、群众需求层次转变和医生集团自我提升三方面协同推进分级诊疗发展。
一、以基层服务能力来盘活医疗资源，提供精准化帮扶
分级诊疗制度推行的主要障碍是基层医疗机构卫生服务能力不足，尤其是优质医师资源缺乏，导致基层医疗服务网底兜不住。规范的“互联网+医生集 团”模式在提升基层服务能力的深度和广度方面有诸多优势，在服务标准、质控保障、执行规范等方面可建立严格的量化标准，实施质控评估，并及时收集专业 的互动反馈、改进建议等，能够输出更高质量、更为精准的医疗帮扶。同时，在集团内部可充分调动医疗资 源、发挥医务人员主观能动性，促进医生自由流动、促进区域内及区域外医疗资源共享，是一个将优质的医生资源由“被动下沉”转变为“主动下沉”的积极模式。 一方面，采用“互联网+技术输出”模式，促进区域间、机构间的技术交流；另一方面，医生集团里的医生可选择到下一级或基层医疗机构执业，为基层提供技术资源帮扶。此外，在教学、科研、管理等方面，可通过集中培训教学、门诊查房、手术带教、会诊义诊、学术讲座、远程影像、远程心电等方式，促进县域医院及基层医疗机构学科体系的建设，提升基层医生技术水平和服务能力。
二、以群众需求层次来配置医疗资源，提供差异化服务
一项关于在后疫情时代下，中高端净值人群在财富管理、子女教育、健康管理等方面的需求变化与未来趋势的专项调查研究显示，88%的中高收入人群更愿意投资健康，“健康第一”成为疫后中高净值人群人生目标的首位。这也就意味着，医疗健康行业慢慢呈现出在保障基础医疗服务的同时，逐步迈向市场化高端医疗服务的趋势。而“互联网+医生集团”作为医疗健康行业的有效补充，可作为高端医疗服务的提供者，着力于群众基本医疗保障之上的特殊需要，在人才技术、管理体系、服务流程等方面高标准输出，改善医疗服务模式，提供差异化服务，从而满足人民群众多层次多样化的就医需要。以微医集团为例，在患者需要和国家政策的驱动下，结合线上线下优势资源，通过手机挂号、智能分诊，构建同学科、跨区域的医生协作组织等探索分级诊疗，优化了整个就医流程，提高了优质医疗资源运转的效率，满足了不同人群的就医体验。
三、以集团平台来释放医生生产力，推动国际化发展
规范的医生集团是以患者为中心，且以不断提高医疗品质为内在驱动力的医疗模式。从美国、加拿大等国外经验来看，是一种在各种医疗环境和患者群体中均可使用的有价值的医疗卫生提供模式，还是有效提高医护人员满意度的战略选择。2016年，意大利从国家层面开始创新探索在医院和以社区为基础的初级保健服务之间建立综合医生集团(IntegratedMedical Group，IMG)，以期通过提供综合诊疗及其伴随的护理路径，在优化资源利用的同时保证区域内的医疗服务、缓和医患之间的关系、追求共同的集团 目标，并加强其成员之间的不同技能和作用。经过两年的试点实践证明，意大利探索实施的医生集团具有良好凝聚力、组织力和足够的应变能力，可以进一步扩大医生的执业范围，释放医生生产活力，满足当前的人口卫生健康需求。
此外，“互联网+医生集团”作为医疗市场上的 “新供方”，除了高水平的硬件设施、医疗服务理念、安全质量标准和管理控制流程之外，不断提升自身专业水平以提供更高医疗品质的服务将是医生集团持续健康发展的必由之路。医生集团凭借其在高端人才、国际领先医疗机构等资源可及性优势，可以及时与最新的国际化学术理念接轨，对领先技术作出快速反应并应用于临床中，不断精进诊疗技术、提高诊疗质量，推进国际化发展进程。
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