Korsuva注射剂推荐剂量和给药方法说明
2021年8月23日,Cara Therapeutics和Vifor Pharma宣布美国食品药品监督管理局(FDA)批准Korsuva (difelikefalin)注射剂,用于治疗接受血液透析的成人慢性肾病相关的中重度瘙痒。Korsuva注射液是一种首创(first-in-class)κ阿片受体(KOR)激动剂,作用于人体的外周神经系统。此前,FDA已授予Korsuva治疗该适应症的突破性药物资格(BTD)。 Cara Therapeutics已要求FDA对新药申请(NDA)进行优先审查。该批准是基于新药申请文件,由在美国进行的两项关键3期试验——KALM-1的阳性数据支持((New England Journal of Medicine 2020; 382:222-232)和全局KALM-2,以及来自另外32项临床研究的支持性数据。发现Korsuva注射液通常耐受良好。
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慢性肾病相关性瘙痒(CKD-aP)是一种难治性全身瘙痒病,在接受透析的慢性肾脏疾病患者中发生频率高、强度大。在没有透析的III-V期CKD患者中也有瘙痒的报道。综合、纵向、多国研究估计,终末期肾病(ESRD)患者CKD-aP的加权患病率约为40%,约25%的患者报告严重瘙痒。
【生产企业】Cara Therapeutics
【规格】65 mcg/1.3 mL difelikefalin 置于1.3mL单剂量玻璃瓶中
【商标】Korsuva
【通用名】difelikefalin injection
【贮藏】将小瓶储存在20℃至25℃;Korsuva注射液必须在注射器制备后60分钟内给药;在给药前,可将制备好的注射器储存在环境温度20℃至25℃。
【Korsuva (difelikefalin)推荐剂量和给药方法】
一、剂量
1.在每次HD治疗结束时,通过向透析回路的静脉管路中进行静脉推注给药,Korsuva的推荐剂量为0.5 mcg/kg。
2.如果错过了常规安排的HD治疗,请在下一次HD治疗结束时恢复Korsuva。
二、准备说明
1.给药前不要混合或稀释Korsuva。
2.给药前检查Korsuva是否存在颗粒物和变色。溶液应清澈无色。如果观察到微粒物质或变色,请勿使用Korsuva小瓶。
3.Korsuva以单剂量小瓶为单位。丢弃任何剩余的未使用的产品。
4.待注射的注射量由患者的干体重(以千克为单位)决定(一名患者可能使用的药瓶内容物少于药瓶的全部内容物,或使用多于一个药瓶)。使用剂量见表1。
表1:基于目标干体重的Korsuva注射液体积
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三、使用说明
1.Korsuva会被透析器膜除去,必须在血液不再循环通过透析器后给药。
2.在每个HD疗程结束时,通过向透析回路的静脉管路中进行静脉推注来使用Korsuva。
1)该剂量可在透析回路反冲洗期间或之后给药。
3)如果在反冲洗期间给药,则不需要额外的生理盐水来冲洗管路。
4)剂量必须在注射器制备完成后60分钟内给药。丢弃任何未使用的产品。
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